Torgrim Tandstad
Lawrence H. Einhorn
Professor Lawrence H. Einhorn besøkte Norge nå i juli. Han er kanskje den onkologen i verden som har reddet flest liv. I 1973 begynte han ved Indiana University Hospital, som den første spesialisten i medisinsk onkologi. Allerede året etter startet han studier med cisplatin, et stoff som til da hadde feilet, grunnet toksisitet, i flere fase I studier hos pasienter med langtkommet kreftsykdom. Imidlertid hadde man sett flere gode responser hos testikkelkreftpasienter. I løpet av noen år utviklet dr. Einhorn en kombinasjons av med cisplatin, vincristin og bleomycin. Etter hvert ble vincristin byttet ut med etoposid, og vi fikk dagens BEP-kur. Etter innføring av kombinasjonsbehandling bedret overlevelsen seg fra 10 til 90 % for pasienter med avansert testikkelkreft.
Dr. Einhorn har også behandlet kjente testikkelkreftpasienter som Lance Armstrong. Cisplatin ble tilgjengelig som behandling i Norge i 1978 (se egen artikkel av Olbjørn Klepp i denne nummer). I tillegg til innføring av kombinasjonsbehandling med cisplatin var Indiana University ved urologen John P. Donohue (1932-2008) tidlig ute med innføring av nervesparende glandeltoalett.
I forbindelse med besøket i Norge holdt Einhorn foredrag i Oslo, Trondheim og Tromsø. I sine foredrag presenterte han historien bak den moderne behandling av testikkelkreft samt gjennomgikk problemstillinger som seneffekter av behandling samt områder for fremtidige studier. Til tross for sommerferie var det godt oppmøte og Dr. Einhorn fikk møte både testikkelkreftpasienter og kollegaer.
I dag er det rundt 5 000 000 pasienter med 12 ulike kreftdiagnoser som får cisplatin som ledd i standard behandling.